PROBLEME la folosirea cardurilor de sănătate în țară și în București. REACȚIA CNAS: "Sistemul nu este blocat, nu a fost blocat, dar a existat o întârziere în răspuns"

• CNAS: Peste 224.000 de servicii medicale au fost acordate luni, dintre care 87.914 cu card

Potrivit statisticilor CNAS, din cele 224.470 de servicii medicale acordate luni, la nivel național, 136.556 au fost fără card și 87.914 cu cardul de sănătate. De asemenea, au fost eliberate 70.892 de rețete fără card și 24.693 cu card.

În Capitală, luni au fost înregistrate 18.192 de servicii medicale, dintre care 9.062 au fost acordate fără card și 9.130 cu card.

Medicii de familie din Capitală au acordat 4.084 de servicii validate cu card și 5.356 fără card.

Potrivit CNAS, în totalul serviciilor medicale au fost incluse și cele acordate copiilor care nu au nevoie de card. CNAS a făcut această precizare după ce mai mulți furnizori de servicii medicale au semnalat faptul că nu pot da rețete copiilor pentru că nu au card de asigurări de sănătate.

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Vasile Ciurchea, a declarat, luni, că anunțurile de genul «de la 1 mai nu primiți servicii medicale, nu mai primiți rețete» sunt false”.

“Sistemul nu este blocat, nu a fost blocat, dar a existat o întârziere în răspuns. (…) Nu am spus că totul este perfect. De peste șase luni spun că trebuie folosit cardul pentru a vedea ce probleme ridică sistemul. Am ajuns la un moment când nu mai merge și așa. Vom folosi cardul. Va fi o perioadă în care vor fi probleme, dar, dacă asigurații înțeleg că primesc servicii, iar furnizorii că le sunt decontate, atunci vom intra în normal. Așa a fost și cu rețeta electronică. Cred că în două săptămâni nu vor mai fi probleme. Nu putem vedea răspunsul sistemului, dacă nu folosim cardul“, a spus Ciurchea.

Președintele CNAS a precizat că instituția a primit 150 de mailuri în care sunt sesizate probleme, unele legate de card.

Directorul CNAS, Radu Țibichi, a sus că furnizorii care nu acordă servicii medicale pacienților care nu au card, mai întâi primesc avertisment, apoi penalizări de 5%, 10% și 15% iar, în cele din urmă, rezilierea contractului.

Ministrul Sănătății, Nicolae Bănicioiu, a atenționat că toți furnizorii de servicii medicale care sunt în contract cu casele de asigurări de sănătate au obligația de a acorda servicii medicale și medicamente în aceste zile, după implementarea, de la 1 mai, a cardului de asigurări de sănătate.

Introducerea cardului de sănătate, din 1 mai, nu modifică drepturile asiguraților la servicii medicale. Serviciile medicale de urgență se vor acorda fără să fie necesară validarea cu cardul, pentru că acestea se acordă atât persoanelor asigurate, cât și celor neasigurate.

De asemenea, copiii cu vârsta până în 18 ani, care nu au primit card de sănătate, beneficiaza de servicii medicale conform legii. Aceste servicii se acordă necondiționat, indiferent dacă părinții sau tutorii legali sunt sau nu asigurați.

Persoanele neasigurate beneficiază, ca și până acum, de pachetul minim de servicii medicale.

Furnizorii pot apela oricând la helpdesk-ul pregătit să preia și să rezolve în cel mai scurt timp orice problemă întâmpinată în modul de funcționare a sistemului.

Asigurații au la dispoziție atât numărul de telefon inscripționat pe cardul de sănătate, cât și numerele de telefon ale caselor de asigurări, pentru a cere relații despre cardul de sănătate.

• Aglomerație la CAS București, aproape 1.000 de persoane au stat la coadă pentru a solicita cardul

Aproape 1.000 de persoane au așteptat la coadă, luni, la Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București pentru a-și lua cardul de sănătate sau o adeverință, după ce la sfârșitul săptămânii trecute medicii de familie le-au spus că din 1 mai nu vor mai fi primiți în spitale fără acesta.

Încă de la ora 05.00, la Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București (CASMB) s-au adunat câteva zeci de persoane. Numărul acestora a crescut în orele următoare, astfel că până la 13.00 aproape 1.000 de persoane au stat la coadă pentru a solicita cardul de sănătate sau o adeverință.

“Am venit de la 5 dimineața să-mi caut cardul. Am auzit de la medicii de familie că nu ne mai primesc la spital dacă nu avem card de sănătate. Aici, la Casa București ni spune să-i reclamăm pe doctorii care ne spun așa ceva, pentru că nu este corect cum procedează medicii“, a spus una dintre persoanele care venise să ia cardul pentru un nepot ce urmează să fie internat, marți, într-un spital privat aflat în relație contractuală cu CASMB.

Purtătorul de cuvânt al CASMB, Cristina Călinoiu, a declarat, pentru MEDIAFAX, că implementarea, de la 1 mai, a cardului de asigurări de sănătate a creat, în principal, aglomerație, după anunțul medicilor de familie că pacienții nu vor primi servicii medicale fără card.

“Oamenii spun că medicii nu îi primesc fără aceste carduri. I-am rugat să-i reclame pe doctori, pentru că aceștia nu au voie să-i refuze, dar decât să se certe cu medicul lor, oamenii preferă să vină la CASMB și să se certe cu noi”, a spus Cristina Călinoiu.

Potrivit acesteia, de mai bine de o lună, CASMB a lansat mai multe aplicații, astfel încât toți cei care nu au primit cardul să-l poată ridica în condiții civilizate.

“Bucureștenii puteau solicita cardul on-line și erau programați pentru acest lucru, puteau să vină la CASMB să depună o cerere, dacă voiau să vină personal. Oamenii au stat liniștiți și doar în ultimele zile și-au dat seama că au nevoie de card. Facem apel la furnizorii de servicii să-i primească pe toți pacienții, chiar dacă aceștia nu au cardul de sănătate asupra lor, din diverse motive.

În București, au fost acordate, luni, aproape 7.500 de servicii medicale. Dintre acestea, au fost acordate 3.608 servicii medicale fără card, 2.946 de către medicii de familie, iar 3.823 după validarea cardului, dintre care 2.277 de către medicii de familie.

Unele dintre problemele identificate luni au fost cauzate și de faptul că unii medici nu au înțeles cum poate fi utilizat cardul de sănătate. Spre exemplu, cardul de sănătate trebuia introdus în cititor și menținut acolo până când asiguratul își tasta PIN-ul ales de el și primea validarea acestuia din partea sistemului. Toate celelalte operații, respectiv consultația și redactarea rețetei, puteau fi făcute după scoaterea cardului din cititor.

Din acest motiv, unii medici de familie au avut nevoie și de patru ore pentru a consulta trei pacienți, după cum au semnalat aceștia.

Cei mai mulți medici au reclamant faptul că sistemul se blochează frecvent, iar validarea cardului este greoaie. Potrivit Societății Naționale de Medicina Familiei, medicii din toată țara au primit două tipuri de erori, ambele făcând imposibilă activarea cardurilor, respectiv UM indisponibilă și Token – lipsă.

Dacă la medicul de familie au fost situații, potrivit declarațiilor acestora, în care în patru ore au putut consulta trei pacienți, cu totul alta a fost situația la spitale. De exemplu, la Spitalul “Sfânta Maria” din Capitală, fișa de internare putea fi întocmită în medie în 15 minute, pe baza cardului de asigurări de sănătate.

Un semnal de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate și Ministerul Sănătății este acela că toți furnizorii trebuie să acorde servici medicale, întrucât nu-i poate fi anulată unei persoane calitatea de asigurat doar pentru că nu a intrat în posesia cardului.

• O sută de persoane se prezintă zilnic, în medie, la CJAS Galați pentru a primi cardurile de sănătate

Aproximativ o sută de persoane se prezintă zilnic, în medie, la ghișeele CJAS Galați pentru a solicita să li se elibereze cardurile de sănătate, în condițiile în care în județ sunt circa 15.000 de titulari care nu au intrat încă în posesia acestor carduri.

La ghișeele Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Galați se prezintă zilnic, în medie, în această perioadă, aproximativ o sută de persoane care solicită să li se elibereze cardurile de sănătate.

Directorul CJAS Galați, Elena Vrabie, a spus că, după ce cardul de sănătate a devenit obligatoriu, la nivelul instiuției nu s-au înregistrat mai multe solicitări pentru eliberarea de carduri de sănătate față de perioada premergătoare zilei de 1 mai.

“Au fost în jur de 60 de carduri care s-au eliberat de dimineață și până acum. Au venit poate mai multe persoane, dar o parte dintre medicii de familie le luaseară și am orientat aceste persoane către medicii de familie. Spre exemplu, săptămâna trecută, până joi, am avut aproximativ o sută de solicitări pe zi, dar acum nu atât de multe”, a declarat, luni, Elena Vrabie.

Pentru județul Galați au fost tipărite 408.256 de carduri de sănătate, dar, după ce s-a făcut distribuirea lor către titulari prin intermediul poștașilor, 48.403 dintre acestea au fost returnate la CJAS Galați, în principal pentru că persoanele îndreptățite să le primească nu au fost găsite la domiciliu. După ce s-a intrat în etapa de redistribuire a cardurilor de sănătate prin intermediul ghișeelor CJAS Galați și al medicilor de familie din județ, aproximativ 33.000 dintre carduri au ajuns în final la titulari.

Totuși, conform directorului CJAS Galați, mai sunt aproximativ 15.000 de carduri de sănătate care au rămas nedistribuite și care încă își așteaptă titularii să vină fie la ghișeele acestei instituții, fie la cabinetele medicilor de familie.

• Peste 90 de arădeni și-au pierdut deja cardurile de sănătate

Peste 90 de arădeni și-au pierdut deja cardurile de sănătate și au depus cereri pentru a obține un duplicat contra cost, în timp ce 20.000 de carduri au fost returnate de Poșta Română Casei Județene a Asigurărilor de Sănătate (CJAS) pentru că beneficiarii nu au fost găsiți acasă.

Potrivit reprezentanților CJAS Arad, până luni au fost tipărite 306.000 de carduri de sănătate beneficiarilor din județ, dar 20.000 dintre acestea au fost returnate de către Poșta Română instituției pentru că destinatarii nu au fost găsiți la domiciliu, transmite corespondentul MEDIAFAX.

O parte dintre cei care nu au primit acasă documentele au mers la ghișee, în ultimele zile fiind eliberate astfel 3.665 de carduri de sănătate.

Dintre cei care au primit cardurile, 90 de arădeni au declarat deja că le-au pierdut și au solicitat eliberarea unui duplicat.

Reprezentanții CJAS Arad spun că duplicatele vor fi eliberate contra cost, în termen de 30 de zile, după ce solicitanții au completat o cerere-tip.

Un număr de 1.755 de carduri au fost tipărite cu erori, astfel că vor fi schimbate pe cheltuiala statului, iar 72 de persoane au refuzat să primească documentul invocând motive religioase sau de conștiință.

Pe de altă parte, la sediul CJAS au fost depuse, luni, șapte sesizări privind nefuncționalitatea sistemului informatic de validare a cardurilor, toate sesizările fiind depuse de către furnizori de servicii medicale din județ.

• Aproximativ 10.000 de asigurați din Prahova nu au primit până în prezent cardul de sănătate

Aproximativ 10.000 de asigurați din județul Prahova nu au primit până în prezent cardul de sănătate, aceștia urmând să îl ridice de la Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, în timp ce alte 10.000 de carduri au fost distribuite medicilor de familie pentru a le da pacienților.

Potrivit reprezentanților Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Prahova, aproximativ 20.000 de carduri de sănătate care ar fi trebuit să fie distribuite prin poștă asiguraților din județ au fost returnate instituției, transmite corespondentul MEDIAFAX.

În aceste condiții, reprezentanții CAS Prahova au decis să distribuie jumătate din cardurile returnate, respectiv 10.000, prin intermediul medicilor de familie, care le vor livra pacienților lor.

”Din cele 20.000 de carduri naționale de asigurări de sănătate restituite de către compania Poșta Română Casei de Asigurări în sensul că poșta nu a reușit să le distribuie, instituția noastră a reușit, cu ajutorul medicilor de familie, să distribuie jumătate, adică aproximativ 10.000 de carduri de sănătate, cealaltă jumătate, adică 10.000, se află încă în posesia instituției noastre”, a declarat, luni, purtătorul de cuvânt al CAS Prahova, Cătălin Tudorache.

Luni, la Casa de Asigurări de Sănătate Prahova s-au format cozi, asigurații venind să își ridice cardurile de sănătate.

Reprezentantul CAS Prahova a precizat că, pe lângă cei pe numele cărora a fost emis cardul, dar nu l-au primit, există și o categorie de asigurați, respectiv persoane de peste 18 ani, pentru care nu a fost emis cardul de sănătate.

Tudorache a spus că nici cei la care nu a ajuns cardul de sănătate, nici cei pe numele cărora cardul nu a fost emis nu ar trebui să aibă probleme în a primi servicii medicale de la furnizorii aflați sub contract cu CAS.

”La momentul acesta orice furnizor de servicii medicale aflat în contract cu CAS Prahova va furniza servicii medicale persoanei asigurate care se prezintă, indiferent dacă are sau nu asupra sa cardul de sănătate. CAS Prahova a luat legătura cu Colegiul Medicilor Prahova, farmacii și în general cu toți furnizorii de servicii medicale și a comunicat că în perioada de debut a implementării, toate persoanele asigurate trebuie să primească servicii medicale, indiferent dacă, din varii motive, au sau nu la dânșii cardul național de sănătate”, a mai spus Cătălin Tudorache.

În județul Prahova au fost emise aproape 530.000 de carduri pentru asigurați, aproximativ 20.000 dintre acestea fiind returnate instituției de către furnizorul de servicii poștale.

• Medicii de familie din Suceava, despre folosirea cardului: Ziua de luni a fost un calvar

Medicii de familie din Suceava spun că folosirea cardului de sănătate a generat, luni, numeroase probleme, între care întârzieri în sistemul informatic, validarea unei rețete durând și până la 15 minute, sau pacienți fără card validat, în timp ce la Spitalul Județean de Urgență sistemul s-a blocat.

Medicul de familie Irina Badrajan, secretar general al Colegiului Medicilor Suceava, a declarat că luni s-au înregistrat întârzieri în sistemul informatic, probabil din cauza numărului mare de accesări, transmite corespondentul MEDIAFAX.

Ea consideră că sistemul informatic nu a fost pregătit pentru a prelua toate informațiile, precizând că pacienții sunt nervoși, pentru că se prelungește timpul de așteptare, în condițiile în care pentru validarea unei rețete durează și până la 15 minute, afectându-se timpul destinat consultațiilor medicale.

“Ziua de azi a fost un calvar și pentru medicii de familie și pentru pacienți. Probabil, rețeaua nu e pregătită să preia un volum de informații atât de mare și de aici disfuncționalitățile ce țin de timp și de anumite manevre, care nu pot fi finalizate“, a spus Badrajan.

Ea a arătat că aceste disfuncționalități au fost semnalate și de alți colegi de-ai săi și a menționat că au venit și pacienți fără card de sănătate, deși s-a anunțat din timp despre obligativitatea utilizării acestuia începând cu 1 mai.

Badrajan a mai spus că pentru evitarea aglomerării cabinetelor medicilor de familie, pacienții ar trebui să se prezinte la medic pentru a-și activa cardul de sănătate.

Directorul medical al Spitalului Județean de Urgență Suceava, medicul Tiberius Brădățan, a declarat, că, dacă în primele trei zile de când utilizarea cardului de sănătate a devenit obligatorie validarea serviciilor medicale a decurs fără probleme deosebite, luni dimineață s-au înregistrat unele dificultăți la accesarea sistemului informatic după ce s-a blocat unitatea centrală de management a CNAS.

El a precizat că în primele ore ale zilei de luni unitatea de management a CNAS a funcționat, dar ulterior s-a blocat, nemaiputând fi validate serviciile medicale spitalicești, fiind întâmpinate dificultăți la una din cele trei componente ale sistemului informatic, respectiv cel care permite înrolarea cardului pacientului în unitatea de management.

Brădățan a arătat că era de anticipat o asemenea situație, în condițiile numărului mare de accesări ale sistemului informatic.

“Suntem în contact permanent cu cei de la Casa Județeană de Asigurări de Sănătate”, a spus Brădățan, care a precizat că nu a fost refuzată acordarea de servicii medicale niciunui pacient care s-a adresat unității spitalicești sucevene.

El a spus că blocarea unității de management a CNAS poate crea dificultăți și în ceea ce privește eliberarea rețetelor pentru pacienții cronici, arătând că dacă medicul eliberează rețeta electronică ”offline”, pacientul trebuie să revină în cel mult 72 de ore cu cardul pentru a fi validată.

Purtătorul de cuvânt al CAS Suceava, Anda Sălăgean, a declarat că Spitalul Județean de Urgență nu folosește sistemul informatic unic integrat în ceea ce privește cardurile de sănătate.

Ea a spus că în cursul zilei de joi au fost modificate normele contractului cadru privind acordarea serviciilor medicale, a medicamentelor și dispozitivelor medicale prin utilizarea cardului național începând cu 1 mai, cu excepția situațiilor în care asigurații nu pot prezenta/utiliza cardul.

Sălăgean a subliniat că spitalele au obligația contractuală să folosească online sistemul național al cardului de sănătate, iar în situații justificate, în care nu se poate realiza comunicarea cu sistemul informatic, se utilizează sistemul offline, iar în termen de 72 de ore de la momentul acordării acelui serviciu medical, trebuie să transmită în platforma electronică acel serviciu și apoi să fie validat.

Ea a mai declarat că, în aceste zile, furnizorii de servicii medicale au avut întrebări tehnice cu privire la adeverințele cu care asiguratul trebuie să se prezinte la medic sau la spital, dacă nu are card de sănătate, dacă l-a pierdut sau dacă acesta s-a deteriorat sau i s-a furat.

În cursul zilei de 1 mai, CAS Suceava a eliberat 17 carduri de sănătate, șase adeverințe pentru carduri duplicat și cinci adeverințe pentru cei cu carduri neemise, iar sâmbătă au fost emise o adeverință pentru un asigurat care a pierdut cardul de sănătate și trei adeverințe de asigurat pentru persoane care au returnat cardul.

Purtătorul de cuvânt al CAS Suceava a mai spus că, luni, la sediul instituției au venit aproximativ 300 de persoane cu diverse solicitări privind cardul de sănătate, instituția emițând 13 adeverințe pentru cei care au refuzat cardul de sănătate din motive religioase, 27 de adeverințe pentru carduri duplicat și 30 de adeverințe de asigurat.

• Peste 11.000 de carduri de sănătate au rămas nedistribuite în județul Timiș

Peste 11.000 de carduri de sănătate au rămas nedistribuite în județul Timiș, iar la ghișeele Casei Județene de Asigurări de Sănătate vin zilnic aproximativ 30 de persoane pentru a obține adeverințe, după ce au refuzat cardurile din diferite motive, în principal legate de religie.

Purtătorul de cuvânt al Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Timiș, Mariana Marcu a declarat, marți, corespondentului MEDIAFAX că, în medie, 30 de persoane vin zilnic la ghișeele Casei pentru a solicita adeverințe în locul cardurilor de sănătate pe care le-au refuzat din diferite motive, în principal legate de religie.

În județul Timiș, au fost tipărite 518.070 de carduri de sănătate, iar dintre acestea 45.000 au fost returnate la CJAS, după distribuirea lor către titulari, prin Poșta Română.

Potrivit sursei citate, în județ, au rămas nedistribuite 11.300 de carduri, acestea putând fi ridicate de asigurați fie de la ghișeele CJAS, fie de la medicii de familie.

“În situația în care cititoarele de card nu au semnal, cardul introdus lasă o amprentă care este vizibilă în sistemul informatic. În momentul în care s-a introdus cardul în cititor, chiar dacă nu este semnal, amprenta rămâne în cititor, ea se vede în sistem. Furnizorii respectivi au la dispozitie 72 de ore să ridice acele servicii în sistem. Pentru situațiile în care pacienții nu au card, furnizorii vor acorda servicii medicale în baza calității de asigurat. Toți pacienții vor beneficia de servicii medicale“, a declarat Mariana Marcu.

Potrivit reprezentanților Asociației Medicilor de Familie din Timiș, la cabinetele medicilor de familie nu s-au format cozi în primele zile de la introducerea cardului de sănătate, existând însă cazuri izolate în care cititoarele de carduri nu funcționează sau dau erori.

În Timiș toate spitalele și-au achiziționat cititoare de carduri și fac internări fie validând carduri de sănătate, fie verificând asigurații în sistem.

• Mehedinți: Circa 300 de persoane și-au pierdut cardurile de sănătate, făcând cereri pentru unele noi

Aproximativ 300 de persoane au depus cereri la Casa de Asigurări de Sănătate Mehedinți pentru a le fi emise noi carduri de sănătate, după ce le-au pierdut pe cele distribuite prin Poștă, oamenii fiind nevoiți să plătească 15 lei pentru noul document electronic, transmite corespondentul MEDIAFAX.

Potrivit reprezentanților Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Mehedinți, în primele două zile ale săptămânii, la ghișeele instituției au venit aproximativ 300 de persoane care au depus cereri pentru a le fi emise noi carduri de sănătate.

“Este normal să fie aglomerat. În primul rând vin să depună cereri pentru pierdere de card. Au uitat unde l-au pus, l-au rătăcit, l-au pierdut. Vin să plătească pentru reemiterea cardului și sunt foarte multe cereri. În momentul de față, aproximativ 300 de cereri de la persoane care și-au pierdut cardul.”, a declarat purtătorul de cuvânt al Casei Județene de Asigurări de Sănătate Mehedinți, Radu Barbu.

Oamenii spun că sunt nevoiți să achite 15 lei pentru a le fi emis un nou card de sănătate.

”Am pierdut cardurile, al meu și al soției. Le-am primit anul trecut. Am căutat peste tot, nu știu unde le-o fi pus nevastă-mea. N-am reușit să dau de ele. Am plătit 15 lei pentru unul nou”, a spus un bărbat care a mers marți la Casa de Asigurări de Sănătate Mehedinți.

“Mama mea, fiind bătrână, i-a adus poștașul plicul și i-a spus: «Pune-l bine, că o să-ți trebuiască!». A avut grijă de plic și de scrisoare, dar cardul nu este. A zis că a văzut așa ceva pe jos, dar ea nu a știut ce este și acum trebuie să-i fac alt card. Sunt bătrâni, asta e!”, a spus o altă femeie.

Purtătorul de cuvânt al casei Județene de Asigurări de Sănătate Mehedinți a mai arătat că marți, în jurul orei 10.30, sistemul național pentru activarea cardului a fost blocat mai bine de 45 de minute.

”E normal ca sistemul în momentul de față să fie blocat. Întră toți furnizorii de servicii medicale, intrăm și noi, Casele (n.r. – Casele Județene de Sănătate), și e normal ca la un moment dat, sistemul, fiind suprasolicitat, să dea și anumite erori. Avem o pauză de 45 de minute și asigurări de la București că va reporni cât de curând”, a precizat Radu Barbu.

Pe durata în care sistemul a fost blocat, oamenii veniți la ghișeele CJAS au fost sfătuiți să se întoarcă la medici și să le transmită că pot elibera tratament fără card.