(P) Cum putem trece la un sistem de sănătate sustenabil la timp pentru pacienți și pentru planetă: un ghid pentru adopția circularității

• Circularitatea este esențială pentru a face față provocărilor legate de schimbările climatice, resursele epuizabile și pierderea biodiversității.
• Deoarece consumă o cantitate foarte mare de materiale, industria sănătății poate avea un impact semnificativ în inversarea modelului economic liniar dominant.
• Pentru a spori eficiența resurselor, trebuie să privim dincolo de proiectarea și producția de tehnologie și să avem o viziune integrată asupra echipamentelor, serviciilor și soluțiilor digitale.

Circularitatea este adesea prezentată ca un răspuns nou la provocările presante ale omenirii în ceea ce privește mediul înconjurător. De fapt, noțiunea de “circularitate” nu este nouă. Înainte de industrializare, acesta era modelul economic dominant. Nu se pierdea și nu se arunca nimic, totul era refolosit, reparat, valorificat sau reciclat. Și roata se învârtea.

În secolul al XIX-lea a apărut economia liniară, în care materiile prime sunt transformate în produse care sunt utilizate până când sunt aruncate sub formă de deșeuri. Acest model liniar, de la extracția resurselor și până la aruncarea deșeurilor, a fost determinat, printre altele, de revoluția industrială și de disponibilitatea energiei ieftine generate cu ajutorul cărbunelui și al aburului. Acest model alimentează provocările globale ce țin de mediul înconjurător, inclusiv schimbări climatice și pierderea biodiversității.

Modelul liniar a devenit întru totul dominant odată cu producția de masă și dezvoltarea societății de consum după cel de-al Doilea Război Mondial. Tot în aceeași perioadă a fost reintrodus conceptul de circularitate, ca reacție la modelul dominant.

Unde ne aflăm astăzi? Pentru a concentra atenția și a stimula progresul, au fost stabilite numeroase obiective ambițioase în materie de climă și economie circulară. De exemplu, Uniunea Europeană își propune să realizeze o economie circulară până în 2050, ca un prim pas în efortul de a atinge apoi obiectivul net zero și a stopa pierderea biodiversității. Olanda a fost prima țară care a stabilit un obiectiv de circularitate de 100% pentru 2050, cu ambiția de a reduce la jumătate utilizarea resurselor primare până în 2030. Iar Regatul Unit a adoptat un program ambițios pentru a asigura un Serviciu Național de Sănătate net zero  până în 2050.

Aceste obiective, deși esențiale pentru un viitor sustenabil, sunt doar o mică parte din efortul pe care trebuie să îl facem ca societate pentru a proteja planeta. Realitatea crudă este că situația globală se înrăutățește de la an la an, pe fondul creșterii extracției și utilizării materialelor: în 2018, 9,1% din producția globală era bazată pe principiile economiei circulare, dar procentul a scăzut la 8,6% în 2020 și la 7,2% în 2023 (Circularity Gap report). Astfel de statistici subliniază necesitatea de a accelera rapid adoptarea circularității. Iar această nevoie este poate cea mai vizibilă în industria de îngrijire a sănătății.

Circularitatea în domeniul sănătății – o necesitate urgentă și o oportunitate extraordinară

În mod tradițional, accentul în domeniul sănătății s-a pus pe îngrijirea oamenilor, și asta pe bună dreptate. Consumul de energie sau gestionarea deșeurilor nu au reprezentat o prioritate majoră. Dar acum, odată cu extinderea amprentei ecologice a sistemului de sănătate, ne confruntăm cu provocarea uriașă de a “ecologiza” sistemele de sănătate care utilizează cumulat 10% din toate materialele utilizate la nivel mondial în fiecare an.  Acest imperativ a devenit și mai puternic atunci când, în iulie 2022, Adunarea Generală a Organizației Națiunilor Unite a afirmat în unanimitate că un mediu curat, sănătos și durabil este un drept al omului – nu doar un privilegiu pentru unii.

Tranziția către o economie circulară se bazează pe trei principii, dar după cum putem observa mai jos, sectorul sănătății mai are încă un drum lung de parcurs:  

Ca reprezentanți ai industriei – fie că vorbim despre companiile de tehnologie medicală, autorități, furnizori de servicii medicale sau alte părți interesate – avem responsabilitatea de a acționa. Vestea bună este că, pentru o companie precum Philips, circularitatea reprezintă o oportunitate strategică de a-i ajuta pe clienții noștri să creeze sisteme de asistență medicală rezistente și durabile, eficiente din punctul de vedere al utilizării resurselor, mai conectate și incluzive, precum și să ofere asistență medicală unui număr mai mare de pacienți.

Deși argumentele în favoarea tranziției către o economie circulară sunt evidente, adevărata întrebare la care trebuie să răspundem acum este „cum putem trece rapid la un sistem de sănătate circular?”

Cu siguranță nu avem timp de pierdut. Trebuie să proiectăm sisteme circulare adaptative, care să respecte constrângerile impuse de resursele planetei. Acest demers necesită colaborare de-a lungul întregului lanț valoric, o înțelegere profundă a fluxurilor de materiale și concentrarea asupra a ceea ce creează cu adevărat valoare pentru clienții noștri.

Angajament față de circularitate ca motor al sustenabilității industriei de sănătate

Strategia Philips privind economia circulară poate fi rezumată astfel: „folosiți mai puțin, folosiți mai mult timp, folosiți din nou”.

În 2022, produsele, serviciile și soluțiile care contribuie la circularitate au reprezentat 18% din veniturile totale ale Philips, calculate în conformitate cu metodologia noastră auditată extern. Acest rezultat reflectă valoarea propunerilor pe care le oferim pe piață pentru a ne ajuta clienții să adopte principii sustenabile în activitatea lor. Modelul nostru se bazează pe patru piloni:

1) proiectarea circulară;

2) modelele circulare de servicii și de livrare;

3) optimizarea și prelungirea utilizării echipamentelor dedicate unui client;

4) gestionarea circulară la sfârșitul utilizării

Pe lângă aceste patru activități, promovăm circularitatea în cadrul propriilor noastre operațiuni, cu un program solid de gestionare a materialelor în toate unitățile noastre. În 2022, am îmbunătățit circularitatea fluxului de deșeuri din amplasamentele noastre la 91%, reducând, reutilizând și reciclând din ce în ce mai mult deșeurile operaționale. Un exemplu este înlocuirea plasticului de unică folosință din ambalajele furnizorilor cu cutii care pot fi folosite în mod repetat. Astfel, mai puțin de 0,1% din deșeurile operaționale rămase au fost depozitate, în conformitate cu ambiția noastră de a nu arunca niciun deșeu la groapa de gunoi.

Designul este cheia circularității

Designul circular constă în a face alegeri durabile încă de la începutul procesului de creare a produsului, astfel încât materialele și componentele să poată fi reparate, reutilizate sau recondiționate la sfârșitul perioadei de utilizare. Aproximativ 40-50% din emisiile globale de CO₂ pot fi atribuite extracției de materiale, aprovizionării și fabricării echipamentelor – adesea denumite “carbon încorporat” [8].  Industria de sănătate este un consumator uriaș al acestor resurse. Prin urmare, este vital să găsim modalități de a alege și de a utiliza materialele pentru sistemele și dispozitivele medicale într-un mod durabil.

Ne-am angajat să proiectăm toate produsele noi în conformitate cu cerințele EcoDesign până în 2025. Pentru a da doar un exemplu de eficiență a resurselor pe care ne străduim să o obținem: scanerele RMN de la Philips, cu tehnologia cu magnet complet BlueSeal sigilat, au economisit deja peste 1.000.000 de litri de heliu pe parcursul procesului de producție și al utilizării echipamentelor din 2018 până acum (comparativ cu scanere tradiționale).  

Colaborare în vederea asigurării circularității – noi oportunități pentru furnizorii de servicii de îngrijire

Produsele ca serviciu

Cu ajutorul unor noi modele de afaceri inovatoare, trecem de la vânzarea produsului sau sistemului propriu-zis la oferirea funcționalității acestuia “ca serviciu”. Acest lucru nu numai că le permite clienților noștri să aibă acces la echipamentele de care au nevoie, evitând în același timp investițiile inițiale, dar ne oferă și oportunitatea de a ne remodela relația cu clienții și de a face echipă cu partenerii din întregul lanț valoric pentru a îmbunătăți eficiența materialelor.

În același timp, România are acum o oportunitate istorică de a accesa fonduri de până la opt miliarde de euro prin PNRR și Programul UE pentru Sănătate. Aceste fonduri pot fi folosite de către furnizorii de servicii medicale pentru a accelera trecerea la infrastructuri medicale și procese cu amprentă ecologică redusă.

Gestionarea la sfârșitul utilizării: recondiționarea și recircularea pieselor
Portofoliul nostru Philips Circular Edition le permite clienților să beneficieze de tehnologie recondiționată, modernizată și testată din punct de vedere calitativ, la un cost mai mic. Recircularea materialelor în acest mod contribuie la reducerea amprentei de carbon a sistemului de sănătate și la extinderea accesului la îngrijire.

În cazul în care repararea, recondiționarea și recuperarea pieselor nu mai reprezintă o opțiune pentru un sistem care ne este returnat, rețelele locale de reciclare ne ajută să le reciclăm pentru a le transforma în materii prime.  

Digitalizarea – un factor de eficiență a resurselor adesea ignorat

Instrumentele digitale inteligente, programele software ecologice și conectivitatea în rețea fac posibilă furnizarea unei valori maxime cu resurse minime. În domeniul sănătății, acestea sprijină telesănătatea și transferul îngrijirii de la unitățile clinice cu utilizare intensivă a resurselor către medii mai puțin costisitoare conectate în rețea, precum și către domiciliu, oferind astfel acces la îngrijire unui număr mai mare de persoane.    

Tranziția către soluții bazate pe cloud, servicii și software permite, de asemenea, economisirea materialelor necesare pentru hardware-ul de întreprindere instalat într-o locație fizică și reducerea emisiilor de CO₂. Cercetările din trecut au arătat că utilizarea unor centre de date mari, centralizate, bazate pe cloud, în locul infrastructurii locale, reduce consumul de energie cu 84% (sursă) și necesită doar un sfert din servere (conform unui studiu realizat de Natural Resources Defence Council în 2014).

Acestea fiind spuse, digitalizarea nu înseamnă eliminarea impactului asupra mediului. Software-ul și inteligența artificială trebuie să ruleze pe hardware și, având în vedere creșterea exponențială a datelor, în special în domeniul sănătății, există un interes tot mai mare pentru proiectarea de software și inteligență artificială ecologice care pot contribui la reducerea consumului de materiale fizice și de energie a echipamentelor TIC, care reprezintă deșeurile electronice cu cea mai rapidă creștere în UE.

Facilitarea și măsurarea impactului

După ce am discutat despre „ce” trebuie să facem, „de ce” este important să luăm măsuri acum și „cum” ne asumăm un rol în această tranziție la Philips, revenim la întrebarea centrală: „cum se poate accelera circularitatea la scară largă?”

Pentru a sprijini adoptarea modelelor de afaceri circulare, trebuie să creăm condiții favorabile accesibile la scară largă. Un exemplu este încurajarea consumatorilor și a clienților din mediul corporatist să returneze produsele prin sisteme de depozit și de răscumpărare. Similar, o măsură importantă o reprezintă crearea unor rețele eficiente de colectare și prelucrare. Guvernele și alte autorități de reglementare au un rol esențial în acest sens, prin stabilirea unor standarde clare, prin oferirea de stimulente legislative sau fiscale care să sprijine practicile circulare și prin eliminarea obstacolelor de reglementare. Asociațiile profesionale pot ajuta, de asemenea, prin promovarea și armonizarea practicilor de achiziții durabile.

Recunoaștem provocarea cu care se confruntă multe spitale în ceea ce privește renunțarea la achizițiile liniare, în special trecerea bugetelor de la capex la opex, astfel încât echipamentele să poată fi închiriate sau accesate în construcții de tip X-as-a-Service. Acest lucru necesită ca liderii din cadrul departamentelor clinice, de achiziții și financiare să facă echipă și să utilizeze (sau să profite de) modele de finanțare bazate pe servicii în conformitate cu ambițiile lor de sustenabilitate.

Unirea forțelor pentru a genera un impact durabil în domeniul sănătății

Am început acest articol cu o scurtă perspectivă istorică asupra circularității. A sosit momentul să ne unim și să scriem un nou capitol, în care circularitatea nu este un scop în sine, ci un motor al unei industrii sustenabile a sănătății.

Pentru mine, aceste parteneriate arată clar modul în care ne îndeplinim scopul de a îmbunătăți sănătatea și bunăstarea oamenilor, acționând în același timp în mod responsabil față de planeta și societatea noastră. Și mă bucur foarte mult că tot mai mulți clienți fac echipă cu noi în această călătorie.