Întrebare ZF: după câte telefoane găsește un pacient loc cu bilet de trimitere la consultație în privat? La a cincea încercare în București, primul loc liber este peste două săptămâni

♦ Accesibilitatea pacienților care vor servicii bune, să evite cozile din spitalele de stat, dar și să beneficieze de contribuțiile plătite este redusă ♦ Când marii operatori privați lucrează cu Casa de Asigurări pentru servicii decontate, listele de așteptare se prelungesc chiar și trei luni.

O căutare pentru o simplă con­sultație la oftalmologie arată situația în care este sistemul sanitar din Româ­nia: liste lungi de așteptare, lipsa medicilor care să colaboreze cu Casa din mediul privat și costuri mari. Concret, pentru o programare cu bilet de trimitere la o consultație oftalmologică în București este nevoie de cinci apeluri, iar prima dată disponibilă găsită de ZF a fost în 29 noiem­brie, peste două săptămâni.

Nu toate unitățile private din București colaborează însă cu Casa Națională de Asigu­rări de Sănătate pentru consultațiile de oftalmologie, astfel că în cazul MedLife, cel mai mare operator după cifra de afaceri, și Medicover, al treilea jucător din piață, răspunsul primit în call center a fost că nu se decontează consultația, doar cu plată pu­tem fi primiți. Costul este similar pentru ambele rețele private – 320 de lei.

Medicii pot oferi servicii decontate prin CNAS doar dintr-un singur loc de muncă. Astfel, dacă specialistul este angajat la stat și are acolo stabilit contract cu CNAS, la privat poate consulta doar contra cost. În cazul operatorilor privați de sănătate, o bună parte dintre medici sunt colaboratori, deși numărul nu este clar cunoscut.

De asemenea, operatorii privați pot alege să nu lucreze cu Casa pentru anumite servicii medicale sau chiar pentru toate. În rândul marilor operatori, procentele care vin din decontările CNAS la businessul to­tal sunt sub 8-10%, uneori chiar mai puțin.

Primul loc liber, peste două săptămâni

La cei trei operatori la care ZF a sunat pentru programare cu bilet de trimitere și care au și decontare prin CNAS, nu există niciun loc liber în următoarele două săp­tămâni. Cea mai recentă dată am găsit-o la spitalul Infosan din București, în 29 no­iembrie. La Regina Maria, al doilea opera­tor din piață după cifra de afaceri, cel mai ra­pid puteam să găsim o programare în 22 fe­­bruarie 2023, adică peste trei luni. Întrebat câți medici din rețea lucrează cu CNAS, ope­ratorul din call center a spus că doar unu.

La West Eye, tot în Capitală, spital spe­cializat pentru afecțiunile ochiului, până la final de an locurile sunt blocate pentru pro­gra­mări cu bilet de trimitere. Operatorul din call center a spus că putem reveni în ianuarie cu un telefon pentru a afla când este un loc liber. Costul pentru consultație la West Eye este sub media pieței, fiind 240 de lei.

La Infosan am găsit un loc liber în 29 noiembrie, fiind al cincilea și ultimul spital la care ZF, într-un exercițiu jurnalistic, a sunat.

Prețuri în creștere

Prețurile consultațiilor au crescut, operatorii privați mărind tarifele pentru a ține pasul cu scumpirile din piață. Totuși, pacientul este cel care, în lipsă de acces mai rapid pe bilet de trimitere, deși contribuie deja la stat, suportă și costul acesta. Cei 320 de lei consultația pentru oftalmologie reprezintă 8% din salariul mediu net al unui pacient, din calculele ZF.

Totuși, lipsa accesibilității la servicii medicale decontate nu ajunge și la autoritățile din Sănătate. Săptămâna trecută, Andrei Baciu, secretar de stat în Ministerul Sănătății, a participat la inaugurarea unei clinici private în Suceava, declarând că sistemul privat preia din responsabilitatea celui de stat.

„Accesibilitatea la servicii medicale este cheia succesului și cheia unei vieți sănătoase și îndelungate. Orice sistem de sănătate modern și eficient din lume funcționează pe baza complementarității dintre instituțiile de stat și cele private“, a spus Andrei Baciu.

Dacă în cazul unui consult oftalmologic pacientul poate aștepta două săptămâni fără ca problema să se agraveze, sunt afecțiuni pentru care depistarea la timp înseamnă șansa la viață pentru pacienți. Tot ZF a scris despre lista lungă de așteptare în cazul investigațiilor RMN, unde pot fi descoperite afecțiuni precum cancerele, de exemplu, în cazul analizelor de rutină de sânge, toate acestea fiind piloni importanți ai prevenției în Sănătate.