Importanța serviciilor de Second Opinion. Cum trebuie coordonat corect acest demers medical? O discuție cu Marinela Stănculete, doctor și director medical, Concierge Medical, Enayati Medical City

Marinela Stănculete, doctor și director medical, Concierge Medical, Enayati Medical City: „Majoritatea diagnosticelor pentru care am cerut Second Opinion au fost confirmate. Asta este o notă foarte bună pentru medici români.”

Una dintre cele mai frecvente practici în industria medicală locală este ca pacientul diagnosticat cu o boală severă – și nu numai, să meargă la o multitudine de doctori pentru a cere o a doua, a treia sau a patra opinie, lucru tradus într-un consum major de timp și de bani. O soluție pentru a combate această practică e reprezentată de serviciile de Second Opinion, oferite în mediul privat. Cum ar trebui să fie coordonat corect acest demers medical?

„Conceptul de Second Opinion presupune strădania, deseori reușită, de a obține un diagnostic corect sau de a maximiza șansele de a obține un diagnostic corect și, implicit, planul de terapie adecvat”, a spus Marinela Stănculete, doctor și director medical, Concierge Medical, Enayati Medical City, primul oraș medical din România, în cadrul celei mai recente ediții a emisiunii BM Medical City News. Potrivit ei, acest serviciu presupune niște acțiuni foarte precise care implică o echipă medicală, dar în primul rând îl implică pe pacient, și înseamnă în primul rând dorința lui de a-și elucida problemele medicale. „Când a doua opinie se dă de către o echipă medicală, probabilitatea ca ea să greșească este doar teoretică. Nu imposibilă. E doar teoretică, și ține deseori de limitele de cunoaștere medicală”, explică Marinela Stănculete.

În cadrul echipei medicale, există și un medic-manager de caz, care analizează dosarul, vorbește cu pacientul, reconstituie istoricul, strânge toate elementele legate de posibilele implicații ale istoricului medical personal, al istoricului medical familial, ale predispozițiilor, ale obiceiurilor de viață care pot influența sau determina apariția unei boli. „Acesta este rolul lui – să aibă această viziune de ansamblu pe datele existente și să evalueaze nevoia de a face investigații sau consulturi suplimentare pentru a se apropia de diagnostic. Și, în momentul în care diagnosticul are toate elementele, atunci adresează această situație medicală completă către clinica care face Second Opinion, unde se analizează situația respectivă și se emite diagnosticul și se fac recomandările, pentru că uneori sunt necesare alte investigații, alteori se poate deja elabora planul terapeutic.” Această integrare de către medicul manager de caz, adaugă Marinela Stănculete, face diferența uriașă între inițiativa de a merge la Second Opinion, și continuarea ei în mod adecvat. „Pentru că foarte mulți pacienți vin pentru second opinion dar se dovedește că foarte mulți dintre ei de fapt nu au nevoie de second opinion, că diagnosticul e limpede. Pentru că uneori, în caz de boli foarte grave, chiar și complexe, e doar o pierdere de timp și noi le spunem asta pacienților. Dar sigur că dacă pacientul dorește în continuare, facem Second Opinion. Dar ideea nu este să-l încurajăm să facă Second Opinion, cu orice preț, ci să facă ceea ce este nevoie pentru el. Și atunci deseori este nevoie de fapt de un management de caz adecvat.”

Costurile unui astfel de demers pot fi de la mici/moderate, până la mari, la Enayati Medical City media fiind de 1.000 de euro. Până în prezent, apropape 500 de pacienți au apelat la serviciile de Second Opinion ale companiei. „Dar nu toți au avut nevoie de Second Opinion. Noi am înființat acest serviciu ca și componentă foarte importantă pentru afecțiuni severe, în cadrul unui demers de medicină integrative – în sensul de abordare integrală a pacientului.”

De obicei, cei care apelează la serviciile de Second Opinion coordonate de Enayati Medical City se impart în două categorii. Majoritari sunt cei care vin pe zona de oncologie – adulții care află care au o boală gravă, de obicei cancer, și care vin să se asigure că fac tot ce se poate face. Celălalt profil este al copiilor cu boli foarte severe, pentru care părinții caută soluții în țară, nu le găsesc, și atunci nu știu unde să apeleze, unde să meargă în străinătate. Marinela Stănculete spune că, în general, serviciile de Second Opinion ar fi necesare și încep să fie solicitate de pacienți cu vârsta de peste 40 de ani, bolile grave, statistic vorbind, fiind mai prezente la oamenii de vârstă medie și înaintată, și asta pentru că persoanele vârstnice sunt mai expuse la a dezvolta boli cornice.

În general, spune Marinela Stănculete, majoritatea diagnosticelor pentru care Enayati Medical City a cerut Second Opinion au fost confirmate. „Asta este o notă foarte bună pentru medici români.”

Ea subliniază că e important ca și companiile să includă acest beneficiu în pachetul de beneficii extrasalariale, pentru că, deși abonamentele medicale pe care le oferă angajatorii sunt axate în primul rând pe prevenție, cu toate acestea în multe țări din Europa de Est și de Sud-Est, inclusiv în România, oamenii nu apelează așa cum ar trebui la partea aceasta de prevenție și de gestiune a bolilor în stadii incipiente.