Prețul piperat al amânărilor

La 32 de ani, Nicoleta Zamfir este CEO al Columna, clinică de servicii medicale înființată în urmă cu mai bine de cinci ani; tot atunci a preluat funcția de conducere și poate vorbi acum, chiar dacă este absolventă a Facultății de Litere, ore în șir, fără oprire, despre activitatea medicală a firmei. Chiar dacă la numai 28 de ani era numită CEO al clinicii, Nicoleta Zamfir spune despre cariera sa că nu are un parcurs spectaculos. „Văd deschiderea clinicii, în 2011, ca pe o provocare. Nu aveam experiență în domeniul medical”, spune tânăra care anterior lucrase în domeniul asigurărilor. Clinica a fost ideea a trei medici specializați în domeniul de reproducere umană asistată, iar de la nivel de idee până la deschiderea spațiului din Capitală a durat circa un an, inaugurarea având loc în 2011. Valoarea investiției inițiale a fost de câteva milioane de euro, „sub 5”, dar, completează reprezentanta clinicii, „buget de investiții există în fiecare an, pentru echipamente noi, traininguri pentru personal și atragerea de noi medici. În primele două luni din 2017 trebuie să cheltuim 100.000 de euro pe două echipamente noi”. Tot ea povestește că nișa pe care s-a dezvoltat afacerea crește susținut de la an la an, pentru că reproducerea umană asistată este un subiect care suscită un tot mai mare interes. „Este vorba despre copiii pe care nu-i mai facem, pentru că amânăm foarte mult. Vrem toate să fim femei de carieră, să avem casă, mașină, să mergem în vacanțele pe care le plănuim. Și ne trezim la 40 de ani, gândindu-ne că e suficientă fertilizarea in vitro. De foarte multe ori e cam târziu, iar lucrurile se complică”, declară Nicoleta Zamfir, care completează că de infertilitate sunt afectați în egală măsură și femeile și bărbații. Iar stilul de viață din prezent dă indicii că situația va continua să se agraveze în continuare.

Afacerea a pornit la jumătatea lui 2011 cu o echipă formată din 30 de persoane; numărul acestora a ajuns acum la 80, din care jumătate sunt medici iar jumătate reprezintă personalul clinicii – management, angajații de la recepție, asistentele, operatori șamd. Primul an de funcționare completă a clinicii, 2012, s-a încheiat cu aproximativ 850.000 de euro, iar la finalul lui 2016 cifra de afaceri estimată s-a plasat la 2,5 milioane de euro; în 2012, numărul mediu de pacienți a fost de 400 pe lună, iar acum este de trei ori mai mare.

Afacerea a pornit cu ideea de a pune în jurul specializării de reproducere umană asistată și specializări conexe; domeniul este complex, poate avea repercusiuni în multe alte specializări – endocrine, hematologie, cardiologie, psihologică. „Aici lucrează o armată întreagă de oameni pentru un pacient, nu numai doctorul cu care interacționează – echipa include și doamna care face curățenie în clinică, dar și personalul de la recepție, asistenta din cabinet sau cea care coordonează dosarul.” Nicoleta Zamfir afirmă că afacerea nu ar fi avut cum să crească încasările cu 30-40% an de an dacă strategia clinicii ar fi mizat doar pe medici, care „sunt, desigur, de impact major; dar mai există o mulțime de oameni care lucrează pentru ca acest business să se dezvolte sănătos. Nu am crescut într-un an cât alții în șapte, deși în domeniul acesta medical așteptările sunt foarte mari”.

Columna nu are contract cu Casa de Asigurări de Sănătate, spune reprezentanta companiei, dar clinica este inclusă într-un program al Ministerului Sănătății prin care au primit în 2016 un buget pentru acoperirea parțială a cheltuielilor pentru 70 de proceduri de fertilizare. „Am obținut 38 de sarcini. Ceea ce înseamnă o rată de succes foarte bună. Nu știu care este rata medie de succes la nivelul țării, pentru că fiecare clinică declară ce vrea și nu este nicio instituție care să facă verificări detaliate. Acum, cu subprogramul de cofinanțare de la Ministerul Sănătății, trebuie raportată sarcina confirmată ecogafic.” Reprezentanta clinicii spune că vreme de câțiva ani a evitat să dea declarații oficiale în privința ratelor de succes, tocmai pentru că declarațiile altor companii erau neverosimile. „Dar noi vrem să spunem adevărul. Am pregătit pentru pacienți mape cu informații reale pentru că adeseori au așteptări false, din pricina declarațiilor eronate referitoare la acest subiect.” Dă ca exemplu cifrele raportate în SUA, unde a fost făcut un studiu pe 40.000 de cupluri, „o cifră care statistic este cu adevărat relevantă”, care arată că pentru cuplurile cu vârsta de 30-35 de ani, rata de succes a procedurilor este de 31%; peste acest prag, șansele de reușită încep să scadă vertiginos. „În clinică la noi le explicăm pacientelor cu vârste de peste 45 de ani că șansele de reușită tinde spre zero la noi în țară, pentru că nu avem bănci cu material genetic, și le recomandăm clinici din alte țări. În Cehia, de pildă, există bancă de ovocite. Dar, în general, în orice arie a medicinei trebuie să ne intereseze mult prevenția și să nu așteptăm la nesfârșit ca să luăm o decizie”, adaugă Nicoleta Zamfir. Ea arată că statistica este absolut îngrijorătoare; la momentul deschiderii clinicii, în 2011, cifrele spuneau că un cuplu din șase se confruntă cu probleme de infertilitate; în anii în care au urmat, procentul a crescut, ajungând la un raport de unu la patru.