Peste 200 de spitale sunt „gaura neagră“ din sistemul sanitar: nu transmit nicio informație către Autoritatea Națională de Management al Calității din Spitale

Din cele 635 de spitale de stat și private din România moni­torizate de Autoritatea Națio­nală de Management al Calității din Spitale (ANMCS), 200 de spitale nu transmit niciun fel de informație către Autoritate, iar despre ele nu se știe nimic, arată ANMCS, care centralizează aceste date începând din 2017.

Din restul de 26 de unități cu paturi, doar 256 de spitale au raportat în 2019 către ANMCS date privind incidentele din unitățile medicale, cele mai multe spitale fiind de stat, din datele autorității. În cazul a 170 de spitale, raportările acestora au arătat că nu există nicio problemă în aceste unități, ceea ce înseamnă, în teorie, că sunt cele mai curate unități spitalicești.

Autoritatea de Management al Calității nu este abilitată să sancționeze unitățile medicale care nu declară sau să verifice  ulterior spitalele. Direcția de Sănătate Publică de la nivel județean poate merge în controale și poate ulterior, în cazul în care există probleme, să dea amenzi.

Incidentele din spital sunt raportate la nivelul fiecărei secții și transmise mai departe către conducerea spitalului și autoritatea de calitate în spitale. Rolul ANMCS este să dea recomandări privind riscurile din spitale și astfel se pot identifica situații critice din unitățile medicale.

Cele mai frecvente incidente raportate de către spitale se referă la infecții intra­spitalicești, peste 50% dintre problemele indicate de unitățile sanitare referindu-se la nerespectarea măsurilor de prevenire și combatere a infecțiilor.

În 2019 au fost 5.800 de incidente raportate de către spitale de stat sau private, în creștere cu 700 de astfel de evenimente față de 2018. „Este deja de notorietate că incidența  infecțiilor asociate asistenței medi­cale raportată în România este mult sub nivelul  altor țări. Cauza principală a nera­portării este reprezentată de teama de repercusiuni“, a spus Vasile Cepoi, președintele ANMCS.

Reprezentanții din sistemul sanitar spun că problema condițiilor insalubre din spitale ține de management și de educația perso­nalului medical, în special a asistentelor și a infirmierilor. Ministerul Sănătății a dat o amendă de 63.000 de lei spitalului Bagdasar Arseni din București în prima parte a lunii ianuarie 2020, după ce pacienții au publicat poze cu două infirmiere care spălau holurile spitalului cu un mop murdar. La controlul Ministerului Sănătății, inspectorii au constatat că infirmierele nu știau protocolul de curățare și dezinfecție, iar procedurile erau incomplete.

Sancțiuni au mai fost date în trecut și altor spitale de stat din Capitală, Spitalul Universitar fiind sancționat în 2018 pentru că nu a respectat procedurile de dezinfecție.

Doar 11,4 mld. lei vor intra în bugetul Ministerului Sănătății în 2020, după cum prevede proiectul de buget propus de  guvernul PNL, o scădere de 23% față de anul acesta. La Casa de Asigurări de Sănătate vor ajunge în 2020 circa 41 mld. lei.  

Sănătatea nu reușește nici în 2020 să treacă de 6% buget din Produsul Intern Brut, un prag critic propus de toți actorii  din sănătate, de la medici la manageri sau oficiali. În comparație cu media europeană, România se află la jumătatea alocărilor, media statelor UE fiind de 9%.

Doar 256 de spitale raportează incidentele

Nerespectarea măsurilor pentru combaterea infecțiilor din spitale este cel mai frecvent incident raportat de cele 256 de spitale de stat și private, care au transmis date către Autoritatea de Management al Calității în Spitale. Jumătate dintre raportări, adică mai bine de 2.500 de incidente, au vizat infecțiile intraspitalicești.

A doua cea mai frecventă cauză a problemelor din spitale este eroarea în utilizarea medicamentelor. Alte probleme raportată către ANMCS au fost tehnici eronate în investigațiile invazive, erori de diagnostic și defecțiuni ale aparaturii medicale.