Pentru rețeaua de sănătate Regina Maria au trecut 25 de ani. Cum vede viitorul în industria sănătății Fady Chreih, CEO-ul rețelei?

Exercițiu de imaginație: Sistemul medical local, fără jucători privați

„În ultimii 10 ani, medicina din România a ajuns să fie mai competitivă mai ales datorită mediului privat. Deși performanța se face atât la stat, cât și la privat, investițiile în infrastructură și competențele echipelor medicale s-au realizat aproape exclusiv de către furnizorii privați și aici mă refer la primii 10 jucători de pe piață”, descrie Fady Chreih, CEO-ul rețelei de sănătate Regina Maria, piața pe care activează.  

În tot acest timp, adaugă executivul, a asistat la o consolidare a sistemului privat de sănătate, prin investiții într-o infrastructură modernă, spitale ca afară, unde siguranța pacientului, calitatea actului medical și echipamentele de ultimă generație sunt acum la ordinea zilei. „Aș îndrăzni să lansez o provocare: aceea de a ne imagina cum ar arăta sistemul medical din România fără furnizorii privați. Cred că experiența a ceea ce însemna o vizită la medic în urmă cu 10 sau chiar cu 25 de ani, și ce reprezintă acum o astfel de vizită, a evoluat exponențial, prin investiții, inovații și prin anticiparea nevoilor pacienților.”

Potrivit lui, cheia evoluției către accesul pacienților la servicii moderne de prevenție și medicină primară a fost introducerea abonamentului medical, care, în câteva cuvinte, înseamnă: prevenție, investiție, sustenabilitate și accesabilitate și garantează un sistem medical funcțional și sustenabil, menținând standardul de calitate la un nivel înalt. „Ne-am bucura să lucrăm alături de sistemul public pentru implementarea unor programe naționale de prevenție, relevante și sustenabile la nivel național, care să răspundă nevoii de educație și profilaxie a românilor din principalele zone ale țării. Este o direcție care merită dezvoltată și pe care ne dorim să o susținem în anii următori.”

Citând o serie de date ale INS, reprezentanții Regina Maria spun că la nivelul anului 2018 sistemul local privat de sănătate număra 147 de spitale, 147 de policlinici, 2.139 de laboratoare medicale, 11.268 de paturi și trata 6 milioane de pacienți cu ajutorul a circa 25.000 de medici.

Regina Maria a fost unul dintre primii jucători de pe această piață, cu o poveste care a început în urmă cu două decenii și jumătate, cu un mic cabinet deschis în zona Unirii din Capitală, și care a evoluat într-un business cu venituri de 892 de milioane de lei, cifră de afaceri înregistrată anul trecut. În cei 25 de ani de activitate, peste 4,2 milioane de pacienți au apelat la serviciile companiei, operate de o echipă de peste 6.500 de angajați și colaboratori, dintre care aproape 3.000 sunt medici. Pentru a ajunge la aceste rezultate, reprezentanții rețelei spun că s-au concentrat de-a lungul anilor pe patru piloni importanți: investiții în infrastructură, performanță medicală, educație și digital leadership.  

Astfel, de la deschidere până în prezent, compania a investit peste 130 de milioane de euro în dezvoltarea sistemului medical, prin modernizarea sau deschiderea de noi locații, achiziția de aparatură performantă și pregătirea echipelor medicale. „Rezolvăm 90% din problemele medicale pe care o familie le poate avea. La nivelul întregii rețele de sănătate furnizăm servicii integrate de medicină, acoperind aproape toate specialitățile medicale. Sunt extrem de puține servicii pe care nu le efectuăm în locațiile proprii, ci prin clinicile partenere. Îmi este mai simplu să spun ce nu facem: radioterapie, stomatologie, nefrologie, chirurgie cardiacă, și câteva intervenții sau proceduri de nișă care sunt de competența altor jucători de pe piață”, spune Fady Chreih.

Parteneriate sănătoase

Una dintre primele inovații implementate de companie în piața locală a fost lansarea abonamentelor de sănătate, inclusiv pentru IMM, retail și start-up-uri. „Am introdus acest concept în România în urmă cu aproape 25 de ani – în 1996, la un an după lansarea companiei, iar beneficiarii abonamentelor medicale erau exclusiv expații și angajații din top managementul companiilor mari, cu precădere din București. Un abonament costa atunci aproximativ 50 de dolari pe lună”, povestește executivul. Potrivit lui, realitatea zilei de azi e complet diferită: pachetele medicale au un nivel de penetrare tot mai mare la nivel național, înregistrând cifre semnificative în orașele mari (Cluj, Timișoara, Brașov, Constanța), fiind totodată în creștere constantă și în orașele medii. „S-a generalizat ideea de a avea un abonament de sănătate inclus în pachetul extrasalarial, iar cazul cel mai des întâlnit este cel în care angajații au extins acoperirea la nivelul întregii familii. Ca tendință, am observat o creștere a preferinței companiilor pentru abonamentele cu mai multe servicii incluse, care asigură acces la o gamă completă de specialități medicale, sute de analize de laborator, imagistică și altele.” Prețul plătit în medie de o companie pentru abonamentul unui angajat este de 12 euro/lună, variind de la 3 la 50 de euro/lună, în funcție de o serie de șase criterii de care rețeaua de sănătate ține cont.

Gama destinată IMM-urilor și profesiilor liberale cuprinde trei pachete distincte, toate având la bază serviciile de prevenție, care pot fi însă personalizate prin diverse extraopțiuni, ce oferă acces la o gamă extinsă de servicii, în funcție de dorințele și nevoile angajaților – de exemplu, acces la analize de laborator, ecografii sau consultații.

„Totul depinde de cerințele specifice ale companiei respective. Gama pentru IMM-uri se adresează în primul rând companiilor care au sub 50 de angajați, din toate domeniile de activitate, dar sunt vizate în primul rând firmele de IT și profesiile liberale – birourile de arhitectură și avocatură.” În topul industriilor cu care compania colaborează se află sectoarele IT& Telecom (14%), Finanțe și Asigurări, Servicii (7%) și domeniile creative (5,3%), unele colaborări fiind încheiate
în urmă cu peste 20 de ani. În acest moment, în rețea sunt active peste 620.000 de abonamente medicale, pentru persoane fizice și clienți corporate și peste 1,5 milioane de oameni au, prin intermediul acestora, acces la servicii medicale moderne și sigure. 71% dintre deținătorii de abonamente ajung la medic cel puțin o dată pe an, față de 54%, în cazul persoanelor fără abonament.

Performanță locală, recunoscută internațional

CEO-ul companiei punctează că printre cele mai importante realizări din istoria acesteia se numără și obținerea a 12 acreditări internaționale acordate pentru trei dintre spitalele rețelei (Ponderas, Euroclinic și Maternitatea Băneasa), o policlinică (Gastromond) și un centru specializat (EndoInstitute), Regina Maria fiind în prezent singura rețea de servicii medicale din România care a primit aceste recunoașteri. Ponderas Academic Hospital este chiar singurul spital din lume cu șapte acreditări internaționale din partea SRC (SUA), IFSO (EU) și JCI (SUA). Unitatea funcționează cu cinci echipe calificate să opereze cu robotul DaVinci, cu ajutorul căruia s-au realizat peste 1.200 de operații în prezent, fiind dotată recent și cu Mako, singurul robot de chirurgie ortopedică pentru proteze personalizate de șold și genunchi din Europa Centrală și de Est, ambele fiind rezultatele unei investiții de 60 milioane de euro. Spitalul Euroclinic este singurul Centru de Excelență din România în Chirurgia Ginecologică Minim Invazivă și Centru de Excelență în Patologia Sânului, ambele acreditate de către SRC (Surgical Review Corporation). Aici s-a realizat, în 2007, primul tratament conservator al cancerului de col uterin, de către prof. univ. dr. Petre Bratilă. Din cele 1.600 de asemenea intervenții realizate până acum în lume, 75 au fost realizate în Spitalul Euroclinic.

Despre Maternitatea Băneasa reprezentanții Regina Maria spun că este primul spital din România acreditat pentru calitatea îngrijirii și siguranța pacientului, certificat acordat de Joint Commission International (JCI). EndoInstitute, aflat la rândul său pe lista celor cinci unități din rețea acreditate internațional, este singurul centru de excelență în tratamentul endometriozei din România acreditat de către Liga Europeană de Endometrioză și al treilea Centru de Excelența de nivel 3 în endometrioză din Europa în afara țărilor vorbitoare de limba germană.

La fel de important, Laboratorul Central Regina Maria este centru de referință Roche Diagnostics pentru biochimie și imunologie și centru de referință Leica Biosystems pentru anatomie patologică, fiind echipat cu cea mai nouă tehnologie disponibilă în Europa. Rețeaua are o capacitate totală de 50 milioane de teste de laborator. Cele șase laboratoare de biologie moleculară au o capacitate de testare RT PCR de peste 3.400 de teste pe zi, peste 260.000 de teste fiind prelucrate de la începutul pandemiei, adică 10% din totalul testelor procesate până acum în România.

Pe viitor, reprezentanții Regina Maria și-au propus să obțină acreditarea internațională și pentru spitalul din Cluj, precum și acreditarea mai multor medici drept Chirurgi de Excelență.

Educația, cheia spre o medicină performantă

„Un alt pilon important, pe care am început deja să-l construim, este educația”, spune Fady Chreih. Fără educație și fără investiții în formarea profesioniștilor de mâine, adaugă el, nu putem avea o medicină performantă. „Am pregătit deja peste 2.500 de specialiști în Surgical Training Institute (STI), singurul centru privat de training în chirurgia minim-invazivă și tehnici endoscopice. Am lansat, în premieră în România, o Academie pentru Asistenți Medicali: primul program cu diplomă oferită de o facultate internațională. Vom continua deci să investim în educație și să oferim și mai mult înapoi comunității din care facem parte.” Fondată în colaborare cu Coventry University din Marea Britanie, cu o investiție de peste 2 milioane de euro, academia oferă un program de licență de 3 ani, în limba engleză, similar celui urmat de asistenții medicali din Marea Britanie.

Surgical Training Institute, aflat în cadrul Ponderas Academic Hospital, este dedicat instruirii în chirurgia minim invazivă și intervențiilor asistate robotic sau endoscopic. Echipa de experți din România și de peste hotare, coordonată de Prof. Dr. Cătălin Copăescu, are o experiență de peste 20 ani în organizarea de cursuri și a instruit, după cum spune și executivul Regina Maria, peste 2.500 de participanți până acum, beneficiarii cursurilor fiind 2.000 medici și 500 de studenți la Medicină, din România și străinătate.

În paralel cu acestea, compania susține și Clubul Regal al Medicilor pentru formare continuă a medicilor și a personalului medical, în cadrul a numeroase ateliere, simpozioane, conferințe, workshop-uri, cursuri hands-on sau Congrese de educare și formare medicală. Până în prezent, peste 10.000 de profesioniști din România și din afara granițelor au participat la evenimentele Clubului, care are 1.500 de membri activi (medici din sistemul de stat și privat), și prin intermediul căruia 400 de tineri medici sunt susținuți pentru a urma cursuri de specializare. Reprezentanții companiei menționează de asemenea și Bursele Regina Maria pentru studenții la medicină din anii V și VI, din Cluj, Iași, Târgu Mureș, Craiova și Constanța.

Pași spre medicina digitală

De-a lungul anilor, compania a investit peste 10 milioane de euro în digitalizarea sănătății, oferindu-le pacienților toate soluțiile de care au nevoie pentru a scurta timpii de așteptare când vine vorba de programări. Așa a apărut și aplicația „Contul meu”, folosită în prezent de peste 500.000 pacienți, prin care li se dă acces la istoricul medical din ultimii peste 10 ani, la posibilitatea de a face singuri programări online, la medicul și în locația dorită, precum și la multe alte facilități, printre care: programări și plata facturilor direct în aplicație; facial recognition pentru autentificare și validarea contului personal (pe modelul Revolut); posibilitatea de asociere a contului copiilor la cel al părinților și chatbot in app.

Un alt proiect important din segmentul „digitalizare” este Clinica Virtuală. Înainte de pandemie, rețeaua plănuia implementarea unui platforme complexe de consultații virtuale care să integreze toate sistemele companiei. Odată cu apariția noii crize sanitare, echipa Regina Maria s-a mobilizat pentru a o dezvolta în numai zece zile. „În prezent, peste 440 de medici din 40 de specialități medicale sunt la dispoziția pacienților de oriunde, oricând, iar programările record înregistrate – peste 120.000 în 7 luni, reprezintă o confirmare a succesului pe care l-a avut acest nou tip de medicină la distanță”, spune Fady Chreih.

Potrivit reprezentanților companiei, „Clinica Virtuală” este singura platformă medicală complet integrată și cea mai complexă de pe piață, consultațiile și analizele fiind salvate în dosarul medical electronic, alături de recomandări și un raport medical complet. Aceasta poate  fi accesată de oriunde din țară sau din străinătate, pentru controale, interpretare analize, second opinion, adeverințe, rețete sau trimiteri, monitorizarea unor afecțiuni cronice sau autoimune, nivelul de satisfacție al pacienților fiind de 80%.Compania își propune să crească generații de pacienți încrezători, pentru care sănătatea înseamnă o responsabilitate și o prioritate. „Digitalizarea vine și în sprijinul companiilor abonate corporate, care acum pot derula medicina muncii online și beneficiază de o serie de facilități medicale pentru angajați. În plus, digitalizarea serviciilor și a modalității de comunicare a permis îmbinarea pilonului de educație cu responsabilizarea pacienților cu privire la propria lor sănătate”, explică reprezentanții businessului. Astfel, s-au realizat o serie de webinarii și cursuri online, programe de educație pentru sănătate, iar companiile au primit acces prin portalul de HR la monitorizarea statusului angajaților abonați din punctul de vedere al efectuării controalelor de medicina muncii, de pildă. La rândul său, website-ul companiei, o platformă de educație medicală, care oferă răspuns la majoritatea întrebărilor medicale și unul dintre cele mai mari site-uri corporate din țară, fiind  totodată, potrivit reprezentanților businessului, și site-ul de asistență medicală numărul 3 din România, cu 2,5 milioane de vizitatori unici pe lună. „În urma celor peste 250.000 de recenzii oferite de pacienți în urma consultațiilor, 1.600 de medici au primit o notă medie de 9,5, notele fiind afișate transparent pe site”, spun reprezentanții Regina Maria.

O călătorie în viitor

Executivul spune că, în ciuda contextului actual, rețeaua Regina Maria a privit acest an cu foarte multă deschidere, adaptându-se la ceea ce se poate numi noul normal, ținând însă cont de aceeași strategie de dezvoltare. „Cred că pandemia ne-a reprioritizat proiectele, însă, cu siguranță, nu ne-a schimbat viziunea și strategia. Nu am redus investițiile, dar pe o parte dintre ele le-am reprioritizat sau redirecționat, atingând obiectivele propuse până acum, printre care: deschiderea clinicii Primăverii, relocarea și extinderea policlinicii din Bacău, extinderea spitalului din Brașov.”

În opinia sa, peste 25 de ani impactul generat în România de rețeaua de sănătate Regina Maria va fi de cel puțin patru ori mai mare decât este acum, pe fondul investițiilor realizate până în prezent și a celor ce le urmează. „Scopul nostru a fost și va rămâne întotdeauna să fim cei mai buni. Asta am reușit să facem în ultimii 25 de ani: să livrăm servicii medicale la standard de excelență internațională și să formăm cele mai bune echipe. Iar pentru următorii 25 de ani ne propunem să continuăm să facem aceleași lucruri, pentru că la asta ne pricepem cel mai bine.”

Din punctul său de vedere, în România se dezvoltă una dintre cele mai dinamice piețe de servicii medicale din Europa de Sud-Est, cu o creștere de aproximativ 10% în fiecare an. „Este o piață aflată sub semnul consolidării, dar și al dezvoltării zonelor de nișă, cu un puternic accent pe abonamentele de sănătate corporate – segment care va atinge, după previziunile noastre, pragul de 2 milioane de unități în următorii ani.” El vede piața serviciilor medicale private de peste 25 ani drept o piață matură, în care vor fi cu 50% mai puțini jucători decât sunt acum, dar mult mai mari, maturi și responsabili față de comunitățile din care fac parte. „Sunt multe exemple în România, din alte sectoare, și multe exemple din alte țări, din domeniul medical, în care ne putem imagina o piață matură de servicii medicale. Este în continuare suficient loc de consolidare, mai ales că și standardele pacienților au început să se schimbe. Vorbim tot mai mult despre pacienți educați, atenți la sănătatea lor, care cer mai mult de la furnizorul lor medical și vor să primească servicii înalte calitativ, la standarde de secol XXI.”

În același timp, notează Fady Chreih, digitalizarea trebuie să fie o prioritate a sistemului medical românesc, cu atât mai mult cu cât suntem o țară cu internet ieftin și rețea mobilă extinsă, dar și cu regiuni importante în care există deficit de medici și unde populația nu are ușor acces la servicii medicale. „În acest context, telemedicina este cea mai bună și eficientă soluție.”